三角軟骨受傷跟前臂肌肉的關係

三角軟骨的全名是:「三角軟骨複合體」。由軟骨、韌帶以及肌腱組成。

 

位置在手腕尺側(小拇指側)。負責維持手腕關節的穩定。

 

功用:

1.當前臂旋轉時,三角軟骨複合體的韌帶以及肌腱,會維持關節的縫隙,避免角度過大。

 

2.當手腕伸直時,軟骨會負責緩衝關節的壓力,周遭韌帶會限制活動範圍。

3.當手腕向尺側彎曲時,軟骨會分散關節壓力。

 

 

三角軟骨受傷的機制大致有以下幾種狀況:

  1. 意外導致。跌倒、車禍、運動傷害等導致過大角度的旋轉、伸直。或是手腕支撐在地上的力道太大,擠壓到軟骨。
  2. 長時間手腕支撐。例如跳舞、重量訓練,需要利用手腕撐起重量。頻繁地給軟骨以及韌帶施加壓力。
  3. 前臂旋轉角度小。當前臂旋轉角度受限時,手腕會代償其不足的旋轉範圍,這時就會讓周遭的韌帶被過度撕扯。

因此,在治療前,物理治療師會先評估手腕的各個角度。了解受傷病史以及詳細的理學評估,幫助判斷其受傷的嚴重度。

治療時,手腕骨頭若有錯位,會將其復位以及固定。利用超音波與震波,增加周遭韌帶及肌腱的修復速度。前臂的旋轉角度也是治療的重點。放鬆前臂的肌肉,以及增加關節活動度,有助於減少三角軟骨的負擔。若軟骨受傷情形過於嚴重,建議交由醫師評估,進行超音波或核磁共振的檢查。完整的評估與治療,才能有效解決三角軟骨的傷。

有長期手腕疼痛而不敢支撐,請向專業醫療人員諮詢。

舒緩椎間盤突出

在其他篇文章中,我們有提到下背痛的原因之一:椎間盤突出。(詳細內容請點此:https://gloryptc.com/腰椎椎間盤突出/)如果今天很不幸地,你被醫師診斷出椎間盤突出,那麼這個運動很適合來紓緩下背痛。

這個運動是由紐西蘭物理治療大師麥肯錫博士發明,動作與瑜珈中的眼鏡蛇式十分類似。

 

 

 

手肘痛

手肘痛

擰毛巾時會覺得手肘內側疼痛嗎?沒有打高爾夫球,也被診斷高爾夫球肘。其實,日常生活的勞動或是工作,只要手部需要抓握,都會使用到手肘附近的肌肉。長時間的使用可能會讓肌腱過勞,導致受傷。

手肘疼痛依照部位可以區分成以下幾種:

高爾夫球肘: 疼痛位置在手肘內側。手部抓握例如擰毛巾、開蓋子時、拿手機、打高爾夫球擊球時,會有明顯的疼痛。疼痛原因為肌腱過度使用、退化、鈣化等導致發炎。

– 高爾夫球肘詳細介紹

網球肘疼痛位置在手肘外側。手腕翹起、打鍵盤、用滑鼠、拿重物時,會最為疼痛。疼痛原因為肌腱過度使用、退化、鈣化等導致發炎。有時會伴隨「假性網球肘」,為手肘外側關節發炎。

– 網球肘詳細介紹

肘關節滑液囊腫脹最常受傷的滑液囊在肘關節後方。受傷原因有:手肘過度伸直、反覆彎曲伸直、外力撞擊。疼痛會發生在手肘伸直到末端。

 

內側副韌帶拉傷疼痛位置在手肘內側,和高爾夫球肘位置相近。手肘副韌帶因爲外翻(valgus)角度過大,導致韌帶拉傷。常見受傷原因有投擲棒球、殺球、發球等動作、手部撐地等。

 

手肘的疼痛評估因為位置較明確,經過理學檢查以及觸診能得到較明確的結果。經過適當的物理治療,都能得到有效的治療。常用的治療方式為徒手治療以及儀器治療,引導組織修復。搭配復健訓練,可以改善動作能力,增加運動表現。

如有其他問題,歡迎與我們聯繫。讓晨耀幫助你。

肩膀痛

肩膀痛

肩膀疼痛是過肩運動常見的上肢運動傷害。長期且大量的使用手臂,會讓肌腱負擔變大。症狀輕微影響運動表現,嚴重則影響日常生活。舉凡曬衣、提東西、洗澡都會讓肩膀產生疼痛。甚至連側睡也會不舒服。

肩膀是一個活動度高的關節。但取而代之,穩定度會因此下降。其中,肩膀前側的韌帶及關節囊較薄,肩關節容易向前位移,導致前方組織受傷。另外,與肩關節相連的肩胛骨如果產生問題,也會導致肩膀疼痛,例如肩夾擠。

在治療肩膀的疼痛之前,會先排除來自頸椎的轉移疼痛。確認疼痛來自肩膀後,會區分成以下幾種狀況:

 

五十肩:又稱冷凍肩,為肩膀關節囊沾黏。症狀主要為肩膀晨間疼痛、僵硬、關節角度受限。肩膀無法打開或往後背。五十肩的恢復期為半年至兩年。經過物理治療,可以增加生活品質與加快恢復速度。

五十肩詳細介紹

 

關節唇撕裂前側關節軟骨因拉扯或擠壓,導致撕裂傷或是破裂。常伴隨二頭肌腱受傷。多為前側受傷,症狀因此多在前側。手往後伸展、向前靠攏,或向上舉至末端角度,肩膀會卡住且疼痛。

肩關節唇撕裂詳細介紹

 

肩夾擠一般指尖峰下夾擠。手往外側平舉時,肩峰與肱骨頭相互撞擊,導致滑液囊和脊上肌受傷、發炎。疼痛常發生在手平舉90度到120度之間。肩膀上方會有疼痛感或卡住的感覺。

肩夾擠詳細介紹

 

旋轉肌腱炎旋轉肌有脊上肌、脊下肌、小圓肌、大圓肌與肩胛下肌。他們負責維持肩膀的穩定。因此當肩膀使用過度時,肌腱會容易發炎、撕裂。長期反覆發炎可能會產生鈣化,形成鈣化性肌腱炎。肌腱炎的症狀多發生在肩膀上方及後側,舉手或用力時會有疼痛、痠或是無力感。

 

肩膀前側不穩定肩膀前方韌帶及關節囊較薄,因此肱骨頭容易往前位移,變成前側不穩定。此狀況會伴隨前方韌帶撕裂和後側肩夾擠。症狀為前側或後側肩膀疼痛。肩膀無法往外以及往後打開。

 

 

肩膀物理治療,運動及徒手治療缺一不可

肩膀的治療會因為不同的狀況有相對應治療方針。需要治療師先仔細評估,確認為何種問題。使用理學檢查推測可能受傷之組織。再針對受傷的組織與導致受傷的原因進行全面的治療。肩膀的治療中,本體感覺與穩定度的訓練十分重要,有助於預防症狀再復發和銜接傷後再運動之表現。

如果肩膀疼痛久未痊癒,影響運動和生活。請與我們聯繫,讓物理治療幫助你。

肩頸痠痛

肩頸痠痛

小明是位朝九晚五的上班族。上班時需要長時間緊盯電腦,下班後也會躺在沙發上滑手機。漸漸地,他開始感覺兩側肩頸日益僵硬。有時甚至有疼痛的感覺。

小楊已退休數年,每天會去健身房運動。平日在家會看看平板追劇,或是滑滑手機和朋友聊天。某天,她突然覺得右側肩頸痠痛,甚至蔓延到右側手臂。

小明和小楊都有肩頸不舒服的症狀,但卻是不一樣的原因。肩頸的問題大致可以歸類成以下幾種:

頸椎筋膜炎

長時間維持同一姿勢,導致頸椎肌肉的筋膜緊繃、發炎。通常會產生局部及淺層疼痛,且隨著使用時間變長,症狀會越發嚴重。經過按摩、伸展或活動,可以緩解症狀。

頸椎筋膜炎詳細介紹

 

頸椎小面關節炎:

小面關節因為頸椎活動度不佳、過大或是排列不正確,導致關節壓迫。症狀為脖子單點疼痛,有時會擴散到上背或肩胛內側。抬頭或往同側移動時會有刺痛感。

頸椎小面關節炎詳細介紹

 

頸椎椎間盤凸出:

長時間低頭、椎間盤壓力升高,導致椎間盤後側韌帶撕裂。症狀為脖子明顯疼痛,肩胛內側疼痛,壓迫至神經時會手麻、無力。

 

頸椎狹窄:

頸椎因排列不佳、退化,脊椎之間空間變小,神經受壓迫。症狀為上肢神經症狀、手麻、膏肓痛。

頸椎狹窄詳細介紹

 

物理治療師先評估再治療

單純的頸椎問題,有許多可能的原因。需要醫師或物理治療師細心檢查,找出疼痛來源。(病名診斷仍須由醫師執行)在進行物理治療前,治療師會先用理學檢查、觸診以及動作測試,找出疼痛來源與疼痛原因。並且利用徒手治療、運動治療以及儀器治療,多管齊下。藉由精準的評估與全面的治療,有效解決肩頸痠痛。

 

 

以下為常見的肩頸痠痛的伸展:

提肩胛肌伸展

胸椎伸展

另外,用電腦的姿勢也是十分重要。

最後,肩頸痠痛的問題大部分為不嚴重的狀況,但卻十分擾人。如果藉由以上伸展無法解決甚至惡化,請及早尋求醫療人員的協助。讓物理治療師協助你。

足底筋膜與足弓的關係

足底筋膜與足弓的關係

近日治療所來了許多足底筋膜炎的患者。我們都知道足底筋膜炎與足弓的形狀有關。這些患者有人是扁平足; 有人是高足弓。為什麼不同的足弓形狀卻導致一樣的症狀呢?

(足底筋膜炎介紹請見他文:https://gloryptc.com/足底筋膜炎/

足弓

首先要知道足弓的分類。依照足弓高低,分為高足弓以及低足弓。臨床上治療師會以Foot Posture Index來評分。低足弓又稱扁平足。足弓向內側塌陷,導致腳底內側受力上升。此時內側的足底筋膜為了撐住倒塌的足弓,會容易產生撕裂傷,進而變成足底筋膜炎。高足弓者的腳底壓力會因為腳底受壓面積變小,導致足弓以及腳跟壓力上升。靠近腳跟處的足底筋膜會因為壓力的關係,導致反覆發炎。最後也成了足底筋膜炎。

治療 

治療時,除了震波治療能有效改善症狀。徒手治療與運動治療也是不可或缺。針對不同的足型,也會有不一樣的治療方向。低足弓患者會需要增加足弓的穩定度,以及下肢的力量。因此會訓練足弓運動、腳踝本體感覺、臀肌訓練等。高足弓患者則需要增加足弓的柔軟度,與下肢的彈性。因此會著重在小腿的伸展、下肢的著地穩定度訓練等。

 

 

最後治療師要教各位如果有足底筋膜炎時,被醫師或治療師告知要做小腿伸展,卻又不知如何進行。可以接著看下去:

人人好腳力,天天出國ㄑㄧˋ

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