三角軟骨的全名是：「三角軟骨複合體」。由軟骨、韌帶以及肌腱組成。

 

位置在手腕尺側（小拇指側）。負責維持手腕關節的穩定。

 

功用：

1.當前臂旋轉時，三角軟骨複合體的韌帶以及肌腱，會維持關節的縫隙，避免角度過大。

 

2.當手腕伸直時，軟骨會負責緩衝關節的壓力，周遭韌帶會限制活動範圍。

3.當手腕向尺側彎曲時，軟骨會分散關節壓力。

 

 

三角軟骨受傷的機制大致有以下幾種狀況：

1. 意外導致。跌倒、車禍、運動傷害等導致過大角度的旋轉、伸直。或是手腕支撐在地上的力道太大，擠壓到軟骨。
2. 長時間手腕支撐。例如跳舞、重量訓練，需要利用手腕撐起重量。頻繁地給軟骨以及韌帶施加壓力。
3. 前臂旋轉角度小。當前臂旋轉角度受限時，手腕會代償其不足的旋轉範圍，這時就會讓周遭的韌帶被過度撕扯。

因此，在治療前，物理治療師會先評估手腕的各個角度。了解受傷病史以及詳細的理學評估，幫助判斷其受傷的嚴重度。

治療時，手腕骨頭若有錯位，會將其復位以及固定。利用超音波與震波，增加周遭韌帶及肌腱的修復速度。前臂的旋轉角度也是治療的重點。放鬆前臂的肌肉，以及增加關節活動度，有助於減少三角軟骨的負擔。若軟骨受傷情形過於嚴重，建議交由醫師評估，進行超音波或核磁共振的檢查。完整的評估與治療，才能有效解決三角軟骨的傷。

有長期手腕疼痛而不敢支撐，請向專業醫療人員諮詢。

肩膀痛

肩膀疼痛是過肩運動常見的上肢運動傷害。長期且大量的使用手臂，會讓肌腱負擔變大。症狀輕微影響運動表現，嚴重則影響日常生活。舉凡曬衣、提東西、洗澡都會讓肩膀產生疼痛。甚至連側睡也會不舒服。

肩膀是一個活動度高的關節。但取而代之，穩定度會因此下降。其中，肩膀前側的韌帶及關節囊較薄，肩關節容易向前位移，導致前方組織受傷。另外，與肩關節相連的肩胛骨如果產生問題，也會導致肩膀疼痛，例如肩夾擠。

在治療肩膀的疼痛之前，會先排除來自頸椎的轉移疼痛。確認疼痛來自肩膀後，會區分成以下幾種狀況：

 

五十肩：又稱冷凍肩，為肩膀關節囊沾黏。症狀主要為肩膀晨間疼痛、僵硬、關節角度受限。肩膀無法打開或往後背。五十肩的恢復期為半年至兩年。經過物理治療，可以增加生活品質與加快恢復速度。

五十肩詳細介紹

 

關節唇撕裂：前側關節軟骨因拉扯或擠壓，導致撕裂傷或是破裂。常伴隨二頭肌腱受傷。多為前側受傷，症狀因此多在前側。手往後伸展、向前靠攏，或向上舉至末端角度，肩膀會卡住且疼痛。

肩關節唇撕裂詳細介紹

 

肩夾擠：一般指尖峰下夾擠。手往外側平舉時，肩峰與肱骨頭相互撞擊，導致滑液囊和脊上肌受傷、發炎。疼痛常發生在手平舉90度到120度之間。肩膀上方會有疼痛感或卡住的感覺。

肩夾擠詳細介紹

 

旋轉肌腱炎：旋轉肌有脊上肌、脊下肌、小圓肌、大圓肌與肩胛下肌。他們負責維持肩膀的穩定。因此當肩膀使用過度時，肌腱會容易發炎、撕裂。長期反覆發炎可能會產生鈣化，形成鈣化性肌腱炎。肌腱炎的症狀多發生在肩膀上方及後側，舉手或用力時會有疼痛、痠或是無力感。

 

肩膀前側不穩定：肩膀前方韌帶及關節囊較薄，因此肱骨頭容易往前位移，變成前側不穩定。此狀況會伴隨前方韌帶撕裂和後側肩夾擠。症狀為前側或後側肩膀疼痛。肩膀無法往外以及往後打開。

 

 

肩膀物理治療，運動及徒手治療缺一不可

肩膀的治療會因為不同的狀況有相對應治療方針。需要治療師先仔細評估，確認為何種問題。使用理學檢查推測可能受傷之組織。再針對受傷的組織與導致受傷的原因進行全面的治療。肩膀的治療中，本體感覺與穩定度的訓練十分重要，有助於預防症狀再復發和銜接傷後再運動之表現。

如果肩膀疼痛久未痊癒，影響運動和生活。請與我們聯繫，讓物理治療幫助你。

高爾夫球肘

       55歲的羅先生最近在擰毛巾時，雙側手肘內側有疼痛感，且使不上力。平時沒有打高爾夫球的他，很有可能得到了高爾夫球肘。

       高爾夫球肘，又稱肱骨內上髁炎。是屈腕肌群的肌腱退化或受傷。在高爾夫球的揮竿動作中，擊球時的衝擊，容易導致手肘肌腱受傷。另外，此症狀也常發生在手部需頻繁使用的人身上。症狀為內側手肘施力時疼痛，以握拳、屈腕為主。

       治療時，先辨別出哪幾條肌肉以及肌腱受傷。以徒手治療先放鬆緊繃的肌肉，針對受傷或退化的肌腱進行深度橫向按摩，引導組織修復。體外震波可以有效的針對患處進行治療。刺激肌腱細胞再生，增加修復速度。此外，還要評估上肢的動作表現，觀察並改善在運動過程中，手肘是否姿勢不良或是過度使用。

       手肘內側副韌帶撕裂可能會與此症狀類似。若有相關問題，請向專業醫療人員諮詢。

    肩夾擠

32歲的羅先生是位運動愛好者。平時熱愛重量訓練與球類運動。某天，他突然發現手往外平舉時，肩膀上方會有不適感，且肩膀卡卡的。這有可能是肩夾擠。

      肩夾擠，常伴隨棘上肌撕裂、肩峰下滑液囊腫漲。若時間較長，也可能導致肌腱鈣化。症狀有肩膀往外平舉時，肩膀上方疼痛、無法提重物或肩膀卡住。不論是有無運動習慣的人，都有可能會得到此問題。

       治療方式為以關節鬆動術治療關節囊，增加肩關節滑動。以軟組織鬆動術處理盂肱關節周遭與肩胛骨緊繃的肌肉。配合震波治療及超音波治療，促進棘上肌與肩峰下滑液囊的修復。搭配運動訓練增加肩膀的穩定度，並增加其運動表現。最後以肌內效貼布固定，以維持療效。

       肩夾擠為常見的肩膀肌肉骨骼問題。需要鑑別出何處為導致此症狀的原因，才能有效治療。若長期無改善，請向專業醫療人員諮詢。

        肩關節唇撕裂

22歲的羅先生是位網球愛好者。最近在發球或殺球時，肩膀前側會疼痛。上舉到最上面也會卡卡的。這很有可能是肩關節唇撕裂。

       肩關節唇是維持肩膀穩定非常重要的組織。但他也十分容易受到傷害，尤其是在需要手過肩的運動中。例如：網球、棒球、排球等。其中，主要以發球、殺球和投球的動作容易受傷。另外，手相後伸或向外大開，同時遭受拉力時，也很容易造成其撕裂傷甚至是脫臼。最後，跌倒時，手部撐地，也容易造成肩關節唇撕裂。同時關節唇受傷會造成肩膀的肱骨頭前移或是前向不穩定。症狀有肩膀前側及上方疼痛、肩膀角度受限（內轉居多）、側睡時壓到會疼痛、殺球、發球、投球時肩膀前上方疼痛等。

       治療時，會先利用關節鬆動術將肩關節復位，軟組織鬆動術處理周遭緊繃的肌肉。利用震波或是超音波，刺激肩關節唇以及周遭韌帶再生。同時訓練肩膀關節穩定度與動作控制。在肩關節受傷後，運動訓練是能讓患者再度回到球場上，非常重要的治療方式之一。

       肩膀的活動度是身體所有關節中，非常良好的前幾名。但反之，穩定度就相對不好。因此，常在運動的你，需要留意關節唇的症狀。若有疑問，請向專業醫療人員諮詢。