45的羅小姐最近手舉不起來，半夜及剛睡醒時肩膀痠痛及僵硬。最困擾他的是，手無法向後揹，連穿脫內衣都有困難。年紀還沒五十歲的他，可能已經有五十肩了。
五十肩，又名冷凍肩。好發年紀在五十歲左右。女性比例多於男性。目前好發原因不明。有研究指出，高血脂、高血壓、血液離子異常或糖尿病患者，有較高的風險會得到。另外，反覆受傷或是手術後，也有可能會得到次發性五十肩。症狀為：肩膀無法抬起、疼痛、半夜或早晨肩膀僵硬。
症狀會隨著不同時期而改變。從發炎期、冰凍期到最後解凍期。大約會歷經半年至兩年的時間。
物理治療在發炎期及冰凍期，會以減少疼痛及維持角度為目標，增加患者生活品質，並且縮短恢復時間。到解凍期，利用關節鬆動術、軟組織鬆動術以及伸展，能加快沾黏解除的速度，以及增加肩膀的角度。震波以及超音波也能幫助軟化組織。達到良好的療效。
如果你懷疑自己也有五十肩，可以試著將手往不同方向打開。若每個方向都有受限即疼痛，那就有可能是五十肩了。建議盡快向專業醫療人員諮詢。物理治療師能幫助你提升生活品質。
22歲的羅先生是位網球愛好者。最近在發球或殺球時，肩膀前側會疼痛。上舉到最上面也會卡卡的。這很有可能是肩關節唇撕裂。
肩關節唇是維持肩膀穩定非常重要的組織。但他也十分容易受到傷害，尤其是在需要手過肩的運動中。例如：網球、棒球、排球等。其中，主要以發球、殺球和投球的動作容易受傷。另外，手相後伸或向外大開，同時遭受拉力時，也很容易造成其撕裂傷甚至是脫臼。最後，跌倒時，手部撐地，也容易造成肩關節唇撕裂。同時關節唇受傷會造成肩膀的肱骨頭前移或是前向不穩定。症狀有肩膀前側及上方疼痛、肩膀角度受限（內轉居多）、側睡時壓到會疼痛、殺球、發球、投球時肩膀前上方疼痛等。
治療時，會先利用關節鬆動術將肩關節復位，軟組織鬆動術處理周遭緊繃的肌肉。利用震波或是超音波，刺激肩關節唇以及周遭韌帶再生。同時訓練肩膀關節穩定度與動作控制。在肩關節受傷後，運動訓練是能讓患者再度回到球場上，非常重要的治療方式之一。
肩膀的活動度是身體所有關節中，非常良好的前幾名。但反之，穩定度就相對不好。因此，常在運動的你，需要留意關節唇的症狀。若有疑問，請向專業醫療人員諮詢。
26的羅小姐上班時需長期使用電腦。近日，他發現上班時右手酸軟無力，手指麻麻的，肩頸僵硬，尤其右側更是明顯。有時還會被麻醒。Ｘ光顯示頸椎並無異常。此時，「胸廓出口症侯群」可能找上門了。
手部的神經在離開頸椎後，會經過一些由肌肉和骨頭構成的通道。當這些通道狹窄，壓迫神經時，即為胸廓出口症候群。症狀可能有：單側或雙側的肩頸痠痛、緊繃、手臂痠軟、麻木、刺痛。容易好發於長時間在固定姿勢下使用手臂、用電腦、手機的人身上。另外烏龜頸、圓肩或是長時間轉頭、坐姿歪斜也是常見原因。
治療時，會先找出神經受到壓迫的位置，接著找出導致壓迫的原因。例如使用關節鬆動術將頸椎復位、調整肋骨的位置、軟組織鬆動術增加神經通道的孔徑、神經鬆動術增加神經的循環、超音波放鬆深層的肌肉。最重要的是調整身體的使用習慣，訓練肩胛骨以及頸椎的穩定肌群，以避免長期使用錯誤的肌肉，導致神經通道再次狹窄。
最後，神經的修復較為緩慢，若有神經症狀，建議及早尋求專業的醫療人員治療。
